Методы стерилизации стоматологических инструментов

Содержание:

1. Какие инструменты необходимо подвергать санитарной обработке
2. Методы дезинфекции
3. Этапы стерилизации
   • Дезинфекция
   • Предстерилизационная очистка от дезинфектора
   • Упаковка инструментов
   • Автоклавирование
4. Как хранить стерильные инструменты

Стоматологические инструменты важно тщательно стерилизовать, чтобы обезопасить врачей и пациентов от заражения какими-либо инфекциями. Рассмотрим основные методы стерилизации.

Какие инструменты необходимо подвергать санитарной обработке

Стоматологические инструменты контактируют со слизистыми оболочками пациентов. Кроме того, при процедурах часто выделяется кровь, поэтому необходимо обрабатывать все предметы, на которых могут остаться биологические материалы. Что нужно стерилизовать обязательно:

1. Перевязочные средства.
2. Посуда, которую используют для лабораторных исследований, т.е. колбы, мензурки и т.п.
3. Резиновые изделия.
4. Инструменты, которые контактируют с кровью и слизистыми.
5. Иглы, шприцы.
6. Боры, каналонаполнители и другие мелкие инструменты.

Отдельно следует сказать о стерильном столе. Это поверхность для набора инструментов, которые стоматолог использует во время приема. Ее также необходимо дезинфицировать.

Методы дезинфекции

Существует несколько способов дезинфекции:

1. Механический метод включает проветривание медицинского кабинета, стирку постельного и операционного белья, очистку пола и мебели пылесосом, а также влажную уборку.
2. При использовании биологического метода опасные микроорганизмы уничтожают с помощью штаммов-антагонистов, которые действуют только на отдельные виды бактерий. Такой способ подходит для обработки твердых поверхностей.
3. Физический метод заключается в обеззараживании с помощью высоких температур. Предметы, которые нужно продезинфицировать, кипятят в водно-содовом растворе, пропаривают или обрабатывают сухим воздухом. Это достаточно надежный метод. Кроме того, он не наносит вреда сотрудникам медицинских учреждений.
4. В стоматологии обычно применяют химический метод, при котором инструменты обрабатывают специальными реагентами. Подлежащие стерилизации предметы укладывают на решетку и помещают в камеру с агрессивным раствором. При использовании химического метода необходимо соблюдать правила безопасности — надевать специальные очки, перчатки и респираторные маски. Кабинет, где проводят дезинфекцию, нужно хорошо проветривать. Запрещено разбавлять растворы теплой или горячей водой, чтобы агрессивные жидкости не выделяли опасных паров. Для химической дезинфекции инструментов используют спирты, ПАВ, кислородсодержащие средства, галогеновые составы и т.д.

Этапы стерилизации

Любая клиника, которая заботится о безопасности пациентов и собственной репутации, должна применять качественное оборудование и правильно выполнять процедуру стерилизации. Рассмотрим этапы обеззараживания в соответствии с действующими СанПиН.

Дезинфекция

Это первый этап обработки. Ее проводят либо вручную, т.е. механическим способом, либо автоматизируют с помощью специального оборудования.

Остановимся на механической обработке. Здесь важно учитывать различия инструментов разных типов.

Например, если стеклянные, пластиковые и цельнометаллические изделия можно замачивать в растворах-дезинфекторах, то для наконечников это запрещено. Их обрабатывают по-другому — с помощью специальных салфеток, которые пропитаны агрессивной жидкостью. При использовании таких средств нужно надевать резиновые перчатки.

Производители растворов напоминают: соблюдайте дозировку и выдерживайте инструменты в жидкости в течение рекомендованного изготовителем времени. Это продлевает срок эксплуатации изделий и защищает их от повреждений.

Предстерилизационная очистка от дезинфектора

На втором этапе инструменты нужно очистить от загрязнений и остатков обеззараживающего раствора. Способ, которым удаляют дезинфектор, зависит от поверхности изделий. Например, шпатели и другие гладкие инструменты промывают под проточной водой щеткой. Тщательно очистить таким образом изделия с неровной поверхностью невозможно, поэтому их помещают в ультразвуковую мойку.

Особая задача — обработка наконечников. Лучше выбирать более простые в уходе разборные модели, каждый элемент которых можно очистить отдельно.

Инструкция по обработке наконечников:

1. Наденьте перчатки.
2. Разберите инструмент на части.
3. Возьмите салфетки и протрите поверхность каждого элемента.
4. Промойте под проточной водой иглы, через которые поступает физраствор. Для этого используйте приспособление из комплекта к наконечнику.
5. Соберите наконечник и смажьте инструмент.

Упаковка инструментов

На третьем этапе нужно упаковать инструменты в пакеты подходящих размеров. Поместите изделие в пакет, оторвите пленку с липким слоем и заклейте.

Чтобы самостоятельно регулировать длину и ширину пакетов, можно использовать упаковочную машину. Понадобятся рулоны с разной шириной намотки, которую подбирают в соответствии с размерами инструментов и лотков.

Как работать на упаковочной машине:

1. Пропустите через аппарат пакет, который соответствует размеру инструмента.
2. Запаяйте пакет.
3. Обрежьте и извлеките упаковку.

Результатом работы станет герметично закрытый с одной стороны пакет. В него нужно положить инструменты. Пакет надо поднести к нагревательному элементу, зафиксировать и прижать до появления звукового сигнала. Таким образом получится герметичная упаковка.

Автоклавирование

Автоклавирование считается наиболее надежным и безопасным методом стерилизации стоматологических инструментов. Обработка в автоклаве включает несколько этапов:

1. Разложите пакеты на лотках бумажной стороной наверх.
2. Следите за тем, чтобы пакеты не перекрывали друг друга. Упаковки должны лежать свободно.
3. Раскладывайте пакеты так, чтобы между ними сохранялось небольшое расстояние, которое необходимо для циркуляции пара.

Как хранить стерильные инструменты

Стерильность и безопасность инструментов во многом зависит от их хранения. Поэтому необходимо обеспечить герметичность пакетов и выбрать правильное место для их хранения. Оно должно быть сухим и защищенным от пыли. Кроме того, важно поддерживать определенный температурный режим, чтобы предотвратить коррозию. При соблюдении этих правил инструменты можно хранить минимум 6 месяцев.

Хранить эндоскопы тоже нужно согласно стандартам. Гибкую часть прибора необходимо укладывать свободно. Корпус эндоскопа не должен перегибаться. После удаления газа прибор необходимо хранить в герметичном пакете в закрытом шкафу.

Даже после однократного использования медицинские инструменты и средства нужно обязательно стерилизовать. Одноразовые инструменты и материалы подлежат утилизации в соответствии с СанПиНом.

Соблюдение правил стерилизации обеспечивает безопасность пациентов и медицинских работников, сохранит инструменты.